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據(jù)廣東省總工會微信公眾號消息,這兩年通過國家醫(yī)保藥品談判,很多百姓急需的藥品進入了醫(yī)保目錄,價格也降了。如此實惠利民的藥品,除了在醫(yī)院,還能在藥店買到并使用嗎?9月24日,廣東省醫(yī)保局明確回應:可以!
近日,廣東省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局印發(fā)《關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的實施意見》(以下簡稱《指導意見》),明確將醫(yī)保定點零售藥店納入國家醫(yī)保談判藥品(以下簡稱談判藥品)供應保障范圍,與醫(yī)保定點醫(yī)療機構一起,形成談判藥品供應保障的“雙通道”。
“雙通道”機制的建立,標志著廣東省在醫(yī)保藥品供應保障上朝著多元化方向邁出堅實的一步,對破解談判藥品“進院難”“落地難”問題將產(chǎn)生積極影響。
“雙通道”管理藥品有哪些?
所謂“雙通道”,是指醫(yī)保定點醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店兩個渠道,形成談判藥品供應保障的“雙通道”。
“雙通道”管理藥品,則是指臨床價值高、患者急需、替代性不高的談判藥品和慢性病用藥。
哪些藥店可成為“雙通道”藥店?
根據(jù)《指導意見》,資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好、布局合理,滿足對所售藥品已實現(xiàn)信息化追溯,實現(xiàn)患者與藥店直接結算等條件的定點零售藥店將被納入“雙通道”管理。
藥店成為“雙通道”藥店并非終身制,管理部門將加強對“雙通道”藥店監(jiān)督,建立適度競爭、有進有出的動態(tài)調(diào)整機制。
“雙通道”藥店全部藥品的購、銷、存數(shù)據(jù)應當定期上傳到廣東省醫(yī)保信息平臺和廣東智慧藥監(jiān)平臺。醫(yī)保部門將強化醫(yī);鸨O(jiān)管,落實定機構、定醫(yī)師、可追溯等要求,實現(xiàn)患者用藥行為全過程監(jiān)管。
鼓勵“網(wǎng)訂店取”或“網(wǎng)訂店送”
省醫(yī)保局相關負責人指出,廣東建立“雙通道”管理機制,對定點醫(yī)療機構提出更高要求,以實現(xiàn)嚴格管理、保證供應、規(guī)范使用、強化監(jiān)管的思路。廣東鼓勵定點醫(yī)療機構和“雙通道”藥店提供“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通服務,實現(xiàn)“網(wǎng)訂店取”或“網(wǎng)訂店送”。
“雙通道”藥品的外配處方應單獨開具
根據(jù)《指導意見》,參;颊咄赓彙半p通道”藥品時,醫(yī)師開具的外配處方必須符合處方和醫(yī)保藥品的支付管理規(guī)定。“雙通道”藥品的外配處方應單獨開具,并通過國家醫(yī)療保障信息平臺處方流轉中心流轉。
“雙通道”藥店應保證在營業(yè)時間內(nèi)至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗提供藥學服務。定點醫(yī)療機構和“雙通道”藥店應做好信息系統(tǒng)對接,實現(xiàn)處方流轉外購藥品“一站式”結算。
價格、醫(yī)保支付標準與醫(yī)院相同
納入“雙通道”的藥品,在定點醫(yī)療機構和“雙通道”藥店,執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準和價格政策。
門診醫(yī)療費用與醫(yī)療機構實行按人頭付費或按總額付費方式的,外配處方藥品的費用,參保人付清應由個人負擔的部分后,其余費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構與“雙通道”藥店直接結算,直接結算的費用從支付給醫(yī)療機構的醫(yī)療費用中扣除。
住院參保患者使用由“雙通道”藥店外配至定點醫(yī)療機構的“雙通道”藥品費用,全部由醫(yī)保經(jīng)辦機構從支付給醫(yī)療機構的醫(yī)療費用中扣除,并支付給“雙通道”藥店,參保人個人負擔部分的“雙通道”藥品費用由個人支付給醫(yī)療機構。當次外配處方的藥品費用記入?yún)⒈H吮敬巫≡嘿M用。
來源:中工網(wǎng)
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